【摘要】目的探討微觀社會(huì)資本與自評(píng)健康之間的關(guān)系，為促進(jìn)失地農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的健康水平提供參考。采取多階段分層隨機(jī)抽樣的方法，抽取符合條件的居民共2669人進(jìn)行面對(duì)面問(wèn)卷調(diào)查。自評(píng)健康采用主觀評(píng)分的方式，微觀社會(huì)資本從家庭和個(gè)人兩個(gè)層面測(cè)量，通過(guò)單因素和Logistic二元回歸模型分析微觀社會(huì)資本對(duì)自評(píng)健康的影響。個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)(OR=1.011)、人際支持(OR=1.010)為農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人自評(píng)健康的保護(hù)性因素。結(jié)論個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)和人際支持與健康自評(píng)具有相關(guān)性，應(yīng)重視拓寬農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)，幫助其建立良好的人際關(guān)系，從而提高農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的健康水平。

　　【關(guān)鍵詞】社會(huì)資本;中老年人;自評(píng)健康;農(nóng)轉(zhuǎn)非

　　“農(nóng)轉(zhuǎn)非居民”是指在城鎮(zhèn)化過(guò)程中失去土地，由農(nóng)業(yè)戶(hù)口轉(zhuǎn)為非農(nóng)業(yè)戶(hù)口的一類(lèi)居民[1]。生活環(huán)境及生產(chǎn)方式的變化，往往會(huì)對(duì)人體的健康產(chǎn)生顯著的影響[2]。在這類(lèi)人群中，農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人身體功能逐漸衰退、社會(huì)適應(yīng)能力較差，他們的健康狀況更值得人們關(guān)注。微觀社會(huì)資本是指?jìng)�(gè)體層面通過(guò)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)調(diào)動(dòng)資源的能力[3]。

　　近年來(lái)社會(huì)因素對(duì)健康的影響受到了較多關(guān)注，微觀社會(huì)資本與健康的關(guān)系也是研究的焦點(diǎn)之一，但鮮有微觀社會(huì)資本相關(guān)研究關(guān)注到農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人這一特殊群體。農(nóng)轉(zhuǎn)非居民進(jìn)入城市后，往往面臨著個(gè)人社會(huì)網(wǎng)絡(luò)重新構(gòu)建的挑戰(zhàn)。這種社會(huì)環(huán)境的變化，是否會(huì)對(duì)農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的健康產(chǎn)生影響值得進(jìn)一步探討。故本研究從微觀層面研究社會(huì)資本對(duì)農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人健康的影響，從日常人際網(wǎng)絡(luò)和家庭生活方面著手，以期改善農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年居民的健康狀況，從而促進(jìn)健康老齡化發(fā)展。

　　1對(duì)象與方法

　　1.1研究對(duì)象本研究采用多階段分層隨機(jī)抽樣方法選取調(diào)查對(duì)象，以國(guó)家城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展改革試驗(yàn)區(qū)成都市作為研究地區(qū)，在中心城區(qū)和郊區(qū)各隨機(jī)抽取一個(gè)行政區(qū)作為樣本區(qū)，采用單純隨機(jī)抽樣的方法在每個(gè)樣本區(qū)抽取8個(gè)社區(qū)/居委會(huì)，然后對(duì)樓棟進(jìn)行編碼，以家庭為單位，通過(guò)系統(tǒng)隨機(jī)抽樣的方法，選擇門(mén)牌號(hào)為單數(shù)的家庭作為調(diào)查對(duì)象。入選標(biāo)準(zhǔn)：①45周歲及以上;②無(wú)聽(tīng)力障礙，可進(jìn)行自我表達(dá);③在小區(qū)居住半年以上;④需自我回答，不可由他人代答。

　　1.2調(diào)查方法

　　采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，調(diào)查員經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)后，入戶(hù)進(jìn)行面對(duì)面訪談。調(diào)查內(nèi)容主要包括：①人口學(xué)資料，包括性別、年齡、是否農(nóng)轉(zhuǎn)非、婚姻狀況、文化程度、就業(yè)狀況。②健康相關(guān)行為因素，包括吸煙、飲酒和是否主動(dòng)獲取健康知識(shí)。③客觀健康狀況，包括兩周患病、慢病患病。④微觀社會(huì)資本測(cè)量，通過(guò)前期的文獻(xiàn)回顧法、專(zhuān)題小組討論法和德?tīng)柗品ǎ瑯?gòu)建出了具有較高信效度的社會(huì)資本測(cè)量量表[4]。

　　該社會(huì)資本測(cè)量體系的微觀層面，由認(rèn)知部分(價(jià)值、信念、態(tài)度)和結(jié)構(gòu)部分(社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、關(guān)系、參與)組成，并在專(zhuān)題小組討論后，將微觀社會(huì)資本分為個(gè)人和家庭兩個(gè)層面，從個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)、人際關(guān)系強(qiáng)度、人際信任、人際支持、家庭結(jié)構(gòu)、家庭關(guān)系和家庭支持7個(gè)維度去測(cè)量。微觀社會(huì)資本測(cè)量共14個(gè)條目，每個(gè)條目按5級(jí)評(píng)分，總分為0～100分，分?jǐn)?shù)越高，表示微觀社會(huì)資本越豐富。⑤健康自評(píng)，采用百分制評(píng)分法，并將得分情況分為兩個(gè)水平。通過(guò)中位數(shù)檢驗(yàn)，自評(píng)結(jié)果為80分及以上認(rèn)為健康，80分以下則認(rèn)為不健康。

　　1.3計(jì)學(xué)方法

　　本調(diào)查資料采用Epidata3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，運(yùn)用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。首先采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析，運(yùn)用二分類(lèi)Logistic回歸模型探討單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)和微觀社會(huì)資本對(duì)農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人自評(píng)健康的影響。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

　　22.1調(diào)查對(duì)象基本情況

　　本次研究最終調(diào)查人數(shù)為2669人，其中農(nóng)轉(zhuǎn)非居民1331人，城市居民1338人。農(nóng)轉(zhuǎn)非居民和城市居民中女性占比都較大，兩類(lèi)人群的婚姻狀況均以已婚為主。

　　與城市居民相比，農(nóng)轉(zhuǎn)非居民的文化程度相對(duì)偏低。農(nóng)轉(zhuǎn)非居民的職業(yè)類(lèi)型以無(wú)業(yè)為主，而城市居民則以離退休為主。兩類(lèi)人群在性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、就業(yè)狀況、飲酒、是否主動(dòng)獲取健康知識(shí)等方面的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在吸煙、兩周患病、慢性病等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

　　2.2農(nóng)轉(zhuǎn)非居民和城市居民微觀社會(huì)資本狀況

　　農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)、人際信任、家庭關(guān)系和家庭支持得分均低于城市中老年人(P<0.05)，而人際關(guān)系強(qiáng)度、人際支持得分高于城市中老年人(P<0.01)。農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人家庭結(jié)構(gòu)得分與城市居民差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人自評(píng)健康得分(77.10±14.04)分，城市中老年居民自評(píng)健康得分(78.21±12.54)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。

　　2.3農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人微觀社會(huì)資本對(duì)自評(píng)健康的影響因素分析

　　根據(jù)研究需要，以自評(píng)健康情況(自評(píng)不健康=1，自評(píng)健康=2)作為因變量，將微觀社會(huì)資本的各項(xiàng)指標(biāo)(個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)、人際關(guān)系強(qiáng)度、人際信任、人際支持、家庭結(jié)構(gòu)、家庭關(guān)系、家庭支持)作為自變量，將單因素分析中有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)，即農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人口學(xué)因素、健康相關(guān)行為因素和客觀健康狀況作為控制變量，依次帶入回歸模型，進(jìn)行二分類(lèi)的Logistic回歸分析。

　　模型1是自變量的基準(zhǔn)模型，模型2在模型1的基礎(chǔ)上加入了人口學(xué)因素變量，模型3在模型2的基礎(chǔ)上加入了健康相關(guān)行為變量和客觀健康狀況變量。在模型1中，個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)、人際支持、人際關(guān)系強(qiáng)度和家庭結(jié)構(gòu)對(duì)農(nóng)轉(zhuǎn)非居民自評(píng)健康有影響(P<0.05)，且均為正向影響(OR>1)。人際信任、家庭關(guān)系和家庭支持對(duì)自評(píng)健康的影響差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

　　從模型2可看出，文化程度和就業(yè)狀況對(duì)自評(píng)健康的結(jié)果存在影響(P<0.05)。在調(diào)整了年齡、文化程度、婚姻狀況、就業(yè)狀況的混雜作用后，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的微觀社會(huì)資本指標(biāo)與模型1一致，各項(xiàng)影響系數(shù)存在輕微的變化。

　　在模型3中顯示，慢性病和兩周內(nèi)患病對(duì)健康自評(píng)產(chǎn)生負(fù)向影響。在控制了其他因素的影響后，無(wú)慢性病居民自評(píng)健康的可能性是有慢性病居民的1.822倍;無(wú)兩周內(nèi)患病的居民自評(píng)健康的可能性是有兩周內(nèi)患病居民的1.795倍。考慮了其他因素的混雜作用后，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的微觀社會(huì)資本指標(biāo)只有個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)和人際支持。這說(shuō)明同時(shí)考慮人口因素、健康相關(guān)行為和客觀健康狀況后，人際關(guān)系強(qiáng)度和家庭結(jié)構(gòu)對(duì)自評(píng)健康的影響差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　3與城市中老年人相比，農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人自評(píng)健康得分更低，這可能與其喪偶率高、無(wú)業(yè)率高、文化程度低、主動(dòng)獲取健康知識(shí)的居民占比更低有關(guān)。喪偶被認(rèn)為是危害老年人精神健康的重要因素，例如誘發(fā)老年人的憂(yōu)傷、抑郁和孤獨(dú)等不良情緒[5]。而無(wú)業(yè)會(huì)給農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的生活帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)和不確定性。有研究表明，下崗失業(yè)人員的健康狀況不及在崗人員[6]。

　　另外，農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人與城市中老年人相比，文化程度更低，且主動(dòng)獲取健康知識(shí)的人偏少，由于缺少健康知識(shí)，農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人不知如何維護(hù)自己的健康，可能會(huì)影響其健康水平。在個(gè)人社會(huì)資本的4個(gè)維度里，農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)維度和人際信任維度得分低于城市中老年人，這可能是由于在鄉(xiāng)村社會(huì)中，受地理環(huán)境的限制，鄉(xiāng)村居民的社交網(wǎng)絡(luò)小、分散程度低，社交網(wǎng)絡(luò)發(fā)展有限[7]。

　　另外，傳統(tǒng)的鄉(xiāng)村人際信任是以熟人社會(huì)為基礎(chǔ)，居住環(huán)境的變化，打破了農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人原有的熟人社會(huì)結(jié)構(gòu)[8]，可能對(duì)其人際信任維度得分有影響。農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的人際關(guān)系強(qiáng)度和人際支持這兩個(gè)維度得分高于城市中老年人，這可能是由于農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人受生命歷程早期階段的影響，其個(gè)人交往偏向于農(nóng)村以血緣、地緣為核心的傳統(tǒng)模式，在這種傳統(tǒng)模式下人與人之間更親密[7]，進(jìn)而使得其對(duì)人際支持的感知更加明顯。

　　在家庭社會(huì)資本的兩個(gè)維度中，農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的家庭關(guān)系得分和家庭支持得分均低于城市中老年人。和諧的家庭關(guān)系往往離不開(kāi)穩(wěn)定的收入和完善的養(yǎng)老保障。在中國(guó)特殊的文化背景下，面對(duì)外部危機(jī)時(shí)，家庭表現(xiàn)出很強(qiáng)的靈活性、合作性和策略性，可以在短時(shí)間內(nèi)集中資源實(shí)現(xiàn)家庭目 標(biāo)[9]。

　　本研究中的兩類(lèi)居民家庭關(guān)系和家庭支持得分的差異可能是由于城市居民家庭結(jié)構(gòu)相對(duì)完整，就業(yè)率和月收入高，子女與長(zhǎng)輩間相互提供的經(jīng)濟(jì)和情感支持更為充足，而農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人缺少養(yǎng)老保障的人群比例更高，其子女更多地從事著低收入的工作，他們更可能受到目前中國(guó)農(nóng)村家庭代際關(guān)系的影響[10]，導(dǎo)致其在此階段更多的是為家庭服務(wù)，付出往往會(huì)大于子輩。多因素分析結(jié)果顯示，兩周患病、慢性病、教育程度、個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)和人際支持與農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的自評(píng)健康相關(guān)。一方面農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的自評(píng)健康受到客觀健康的影響，這與李麗和張淑萍[11]的研究結(jié)果一致;另一方面，與該人群的教育程度以及微觀社會(huì)資本密切相關(guān)。

　　研究提示，個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)和人際支持與農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的自評(píng)健康呈正相關(guān)。這可能是由于人際支持需要良好的人際關(guān)系作為基礎(chǔ)，而成熟的社交網(wǎng)絡(luò)是培育人際關(guān)系的基石。農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)可能因居住環(huán)境的變化而發(fā)生割裂，接受新環(huán)境一般要經(jīng)歷定居、適應(yīng)和同化三個(gè)階段[12]。在新的社交網(wǎng)絡(luò)尚未成熟時(shí)，農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的個(gè)人社交網(wǎng)絡(luò)和人際支持勢(shì)必會(huì)受到影響。已有研究表明，人際支持網(wǎng)絡(luò)對(duì)個(gè)體減輕心理壓力效果顯著，能夠促進(jìn)個(gè)體的心理健康發(fā)展[13]。也有研究認(rèn)為，社交網(wǎng)絡(luò)豐富的老年人比生活在孤立社交網(wǎng)絡(luò)中的人更健康[14]。

　　因此，為了提高農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的健康水平，應(yīng)該幫助其建立多樣化的社交網(wǎng)絡(luò)，在鞏固原有的地緣社交和血緣社交的基礎(chǔ)上，拓展新的社交網(wǎng)絡(luò)。豐富農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的社交網(wǎng)絡(luò)，不僅在于要發(fā)揮農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人個(gè)人的主觀能動(dòng)性，更需要社會(huì)各團(tuán)體組織的共同努力。如工會(huì)組織、志愿者組織等可以利用其專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)為農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人提供心理咨詢(xún)、健康培訓(xùn)等服務(wù);農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人可以積極使用智能社交軟件，加強(qiáng)與親人的溝通;社區(qū)組織可以積極開(kāi)展社區(qū)文化服務(wù)，幫助農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人建立和鞏固地緣社交;當(dāng)?shù)仄髽I(yè)在吸納農(nóng)轉(zhuǎn)非居民就業(yè)的同時(shí)，可以豐富文化活動(dòng)，培育農(nóng)轉(zhuǎn)非中老年人的業(yè)緣社交網(wǎng)絡(luò)等[15]。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]方駿.社會(huì)融合視角下農(nóng)轉(zhuǎn)非居民的媒介使用行為研究[D].合肥：安徽大學(xué)，2015.

　　[2]孫成林，龐輝，秦天紅.生產(chǎn)方式和生活環(huán)境的改變對(duì)塔吉克族人健康的影響[J].體育學(xué)刊，2009，16(2)：37-40.

　　[3]吳思漫.社會(huì)資本與創(chuàng)業(yè)行為[D].杭州：浙江大學(xué)，2020.

　　[4]陳饒，胡曉，高博.中國(guó)城市新移民健康相關(guān)社會(huì)資本評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2020，36(7)：1055-1057.

　　[5]趙曉航，李建新.喪偶對(duì)老年人孤獨(dú)感的影響：基于家庭支持的視角[J].人口學(xué)刊，2019，41(6)：30-43.

　　[6]張靜靖，毛正中.成都市下崗失業(yè)人群與在崗人群健康狀況比較分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志，2004，20(6)：628-632.

　　[7]金恒江，聶靜虹，張國(guó)良.鄉(xiāng)村居民社交網(wǎng)絡(luò)使用與人際交往：基于中國(guó)35個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實(shí)證研究[J].新聞與傳播研究，2020，27(2)：77-96;127-128.

　　[8]郭慶.農(nóng)民工的社會(huì)信任與城市融合研究[D].上海：華東師范大學(xué)，2013.

　　[9]何倩倩.城鎮(zhèn)化、家庭再生產(chǎn)壓力與代際關(guān)系重構(gòu)：以北方農(nóng)村“老人不老”現(xiàn)象為例[J].學(xué)習(xí)與實(shí)踐，2019(12)：96-104.

　　[10]于仲秋.建筑農(nóng)民工社會(huì)資本和個(gè)人資本求證[J].職業(yè)技術(shù)教育，2006，27(18)：56-59.

　　[11]李麗，張淑萍.基于2018中國(guó)家庭追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)分析65歲及以上居民自評(píng)健康狀況影響因素[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2021，19(1)：6-9.