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時間：2021年09月13日 分類：教育論文 次數：318
[摘 要] “解決問題，促進健康”(PSBH)是美國Dreyfus健康基金會推行的項目，也是解決健康與社會問題的方法學。 PSBH方法簡單，步驟清晰。 結合當前學生工作的特點及其教育實踐的實際情況，通過介紹該方法，充分展示其在學生工作中發現和解決學生群體時存在問題的可行性和實際意義，為進一步豐富高校學生工作教育實踐方式提供新的手段和方法。
[關鍵詞] PSBH; 學生工作; 教育實踐
高校學生工作的開展必須借助科學可行的手段和方法，以充分實現其教育功能。 進入新世紀以來，隨著知識經濟、信息化時代的到來以及教育觀念發生的深刻改變，高校學生的生活方式、學習方法、日常習慣、價值觀念等方面發生了深刻的改變，傳統的高校學生工作也面臨著巨大的挑戰，隨著我國高等教育改革的不斷深化，高校學生工作的手段和方法也要跟隨形勢不斷發展。 “解決問題，促進健康”(PSBH，problem solving for better health)項目是德雷福斯健康基金會解決健康與社會問題的方法學。
國內不少醫學院校都開展了PSBH項目，項目大部分涉及健康與衛生，或者是健康、衛生和人文關懷的綜合課題，也有部分直接涉及學生群體的思想、學習和生活等，因為PSBH的方法也是發現和解決學生群體問題的方式，且有其自身的特點。 本文擬介紹“解決問題，促進健康”(PSBH)范式在高校學生工作實踐中應用的可行性，以及其在開展高校學生工作實踐中的方法學意義，為高校學生工作更好實現其教育功能提供新的手段和方法借鑒。
一、PSBH概述
PSBH是美國Dreyfus基金會在全球推行的項目。 旨在倡導“有效地利用現有的資源，解決地方上存在的小規模健康問題，盡可能讓更多人受益[1]。 ”項目最初旨在解決地方上小規模的健康問題，但由于項目的基本手段和方法簡單、清晰，被延伸到公共衛生、社區服務、公益事業等方面，實際上也是解決健康與社會問題的方法學。 項目采用的是一種簡單的、一步步解決問題的方法，掌握了這種方法，就可以通過它來協助解決一些問題。
二、在學生工作教育實踐中引進PSBH范式的可行性
(一)PSBH方法簡單易掌握
PSBH方法分為五步：1.定義問題。 即了解問題的性質、大小、原因以及關鍵因素，并確定這些問題是可以解決的。 2.衡量問題輕重。 根據問題性質確定能夠解決的部分或程度，一步步解決問題，從小處或可被影響的問題部分著手先解決部分問題，再去解決另一部分問題。 3.確定解決方案。 結合實際客觀條件確定解決方案。 4.制訂行動計劃。 行動計劃包括為什么、是什么、怎么做以及評價等要素。 5.采取行動。 具體的方案和操作中，PSBH的方法可以細化為以下幾方面內容：問題、背景與理由、預期目標、做么做、時間表、費用與預算以及評價。
PSBH實施方法簡單，實施步驟清晰，容易為學生理解和掌握。 學生工作可以通過簡單的講解，或者通過實踐的引導，使學生干部或具有共同興趣的學生小組掌握PSBH的方法，通過輔導員的引導去發現和解決學生群體中存在的一些問題。
(二)符合學生工作中面對的問題特點和解決要求
PSBH范式通過參與者發現提出問題、思考問題解決辦法、采取行動并作相關分析，符合學生工作面對學生問題的特點和解決要求。
首先，學生工作特點是面對學生群體，涉及的問題復雜多樣，包括學生思想、學習、生活和心理等方面。 可能有群體問題，可能有個人問題，可能涉及學生之間的問題，可能涉及學生與學校之間的問題，可能涉及學生和家庭之間的問題，這么繁復的問題，通過PSBH范式可引導學生一起參與探討和發現，讓學生直接參與到思想、學習、生活和校園環境等問題的發現和討論中，有助于學生工作部門及時發現和了解問題。
其次，學生工作涉及的管理、服務、實踐、文化、心理、資助等各方面工作中涉及的一些問題，都可用PSBH的手段和方法進行處理，如內蒙古2006年的PSBH項目中[2]，涉及學生相關的問題包括體育鍛煉問題、性教育問題、吸煙狀況、近視眼狀況等，這些問題以及類似問題都是學生工作中經常要處理的問題。
再次，大學生仍處于成長階段，還未完全社會化，很多問題的處理仍需要學校的引導。 2019年3月18日習近平同志主持召開學校思想政治理論課教師座談會時指出“注重啟發性教育，引導學生發現問題、分析問題、思考問題，在不斷啟發中讓學生水到渠成得出結論。 ”PSBH范式正是一步步引導學生進入問題解決全過程，實現了輔導員和老師引導以及學生自己參與解決的有機結合，符合學生工作實現教育目的的要求。
(三)實踐證實PSBH方法是學生工作教育有效新方式
PSBH是解決健康和社會問題的方法學，該方法被應用于社會科學方面的問題，如應用于促進良好營養態度的形成; 促進大學生牙齒保護意識; 促進護士計算機應用能力的提升; 培養提高護士的觀察能力; 提高護士實習生的法律意識; 降低外科護士的壓力等各方面的問題，都是取得了明顯的效果[3-6]。
汕頭大學醫學院是參與開展PSBH項目的單位，汕頭大學醫學院開展PSBH項目初衷是讓同學們發現周圍存在的健康問題，盡量用最有限的資源，通過干預去解決問題。 經過多年的項目指導，學院不少老師將該方法應用于社會科學方面的問題，并已有不少的成功例子。
其中，汕頭大學醫學院學生工作部老師們也參與了PSBH項目工作，并引進PSBH范式成功解決了一些學生群體中存在問題，從2009年開始參加PSBH項目工作以來，已開展的學生工作相關項目包括：“當前形勢下如何增強醫學生從醫信心”，“了解不同高校學生的消費狀況并對其進行合理干預”，“大學生假期打工狀況調查”，“大學生逃課現狀原因調查分析”，“當代大學生心理困惑分析”，“影響大學生心理健康的環境因素及對策”，“醫學院學生身體鍛煉狀況調查”，“普及獻血知識，提高大學生的獻血積極性”以及“改善宿舍衛生環境，展示大學生良好精神風貌”等[9]。 這些學生工作相關項目都順利開展并取得了較好的教育效果，證實了PSBH方法可以成為豐富學生工作手段和方法的新方式。
三、PSBH范式應用于學生工作教育實踐中的教育意義和作用
(一)符合當前學生工作教育實踐發展要求
學生工作是高校人才培養工作的重要組成部分，以培養大學生思想政治素質為核心，以提高大學生綜合素質為目的，承擔著對學生進行教育、管理與服務，為學生全面發展提供支撐的任務[10]。 但當前的學生工作存在著行政管理職能過于突出，教育引導職能弱化的傾向，在學校的學生管理體系中，學生始終處于被管理地位。 實施學生管理過程中，仍然秉持傳統落后的工作理念，無法充分凸顯學生的主體地位; 應用“以學生管理學生”的方式目前也僅僅處于探索階段，無論是管理效果還是制度的實效性均有待做進一步的驗證等問題[11-14]。
而PSBH范式應用到學生工作中，由學生探討發現、思考解決他們自身在思想、學習、生活、心理等各方面的問題，并實踐他們自己分析思考問題解決方法，這種教育方式培養了學生發現和解決問題的主動性和能力，也使學生對問題的認識更為深刻，一定程度上彌補了學生被動管理和制度管理下主動性不足的缺陷，也使學生在自身參與問題解決的過程中得到更深刻的教育。
(二)學生工作教育實踐的有益補充
1.有利于發現大學生群體中存在的問題
學生工作要善于發現、解決和處理學生中存在的各種問題，包括學生思想、感情、學習和生活中存在的各種問題，通過問題的發現和處理，維護校園的穩定、安全，提高學生群體的整體素質。 學生中存在問題可能是個體的問題，也可能是群體的問題。
學生個體問題經常以較為突出或偏激的方式出現，容易被發現; 而某些學生群體問題可能大家習以為常，或彼此影響，或表現方式較為平緩，要長期積累才產生明顯效果或作用，因此常不被認為是問題，或是不易發現。 由于PSBH范式鼓勵學生積極參與思考和發現存在問題，生活在學生群體中的學生更熟悉和了解學生群體，更有利于發現學生群體中易被忽視的問題。 從而學生工作不但能很好把握學生群體中具有個性化特點的問題，也能更全面地從整體上把握學生思想、學習、生活和心理等各方面的動向，可以及時又有的放矢地開展相關工作教育工作。
2.有利于小范圍驗證新問題解決方案的可行性
解決學生群體中存在問題是學生工作的重要組成部分,而學生群體中存在問題有一定復雜性，既有普遍性問題，又有特殊性問題,也可能有隨著形勢發展出現的新問題。 對于這些問題的處理，有的應用已有的手段和方法,有的是新手段新方法，有的是老問題老手段和老方法，有的是老問題應用新手段和新方法，有是新問題應用老手段和老方法，有的是新問題新的手段和方法，這些方法和手段的有效性通常是通過結果驗證，未形成系統規范的評價和提升工作程序。
PSBH項目中強調對問題處理的評價和總結,是驗證解決問題方案可行性的重要手段，由于問題解決的有效性是經過論證、實踐以及評價和總結，因此，PSBH范式解決的問題雖是一定范圍內的問題解決方式，卻經常是可有效推廣的解決方案，有利于小范圍驗證新問題解決方案的可行性。
3.有利于實現學生工作的教育目的
PSBH范式是通過發現問題、認識問題、干預來達到目的。 這個過程中，參與干預的學生認識到學生群體中存在問題，思考和探討解決的方法，并進一步進行干預，即學生通過自己的行為或者干預措施來影響自己的同伴，從而有利于讓學生從思想觀念和認識上認可和接受全面、合理的教育，以合理、全面的思想觀念取代原有的狹隘、片面甚至是錯誤的認識，改變不端正的態度，并自覺付諸行動。 同時，由于大學生思想觀念及生活習慣的形成或改變需要過程，而PSBH注重過程與干預，也是一個漸進的過程，符合學生思想政治工作特點。 因此，引進PSBH范式利用學生干部或其他學生小組開展學生工作，更易于實現學生工作教育目的。
4.有利于提高學生的綜合素質和能力
PSBH的特點在于引導學生參與思考和發現學生群體中存在問題，由學生自己探討問題的背景和理由，制定預期目標，制訂行動計劃以及計算費用與預算，并實際參與問題的干預過程，最終對問題的開展和解決做評價。 這個過程，學生不僅主動發現問題，還主動積極解決問題，既是學生反思自身問題的過程，也是學生通過查找資料進行學習的過程，更是學生參與實踐的過程。 在這個過程中，學生的人文關懷意識、團隊協作精神、組織能力、自主學習能力以及基本的科研能力都得到了培養，綜合素質和能力也得到了提高。
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綜上所述，通過PSBH項目的開展，利用身邊現有的資源，真正將其運用到高校學生工作實踐中并解決學生存在的問題，為實現高校學生工作簡單有效的目標起到積極的推動作用。
[參考文獻]
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作者：曾少英 ， 謝婕思 ， 龔 瑤 ， 李樹文
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