摘要：目的：討論早期針灸康復治療在小腦出血術后共濟失調臨床治療中的應用價值。方法：選取2018年3月至2019年12月，在我院接受診治處理的小腦出血術后共濟失調患者68例作為研究對象,隨機劃分為兩組。參照組采取神經內科常規治療措施，觀察組基于參照組增加應用早期針灸康復治療。結果：與參照組相比較，觀察組患者的治療有效性顯著提升(P<0.05);兩組患者的共濟失調量表評分均呈現明顯的下降趨勢，且觀察組患者的下降幅度更大(P<0.05);兩組患者的小腦血腫體積均呈現明顯的縮小趨勢，且觀察組患者的縮小幅度更大(P<0.05)。結論：早期針灸康復治療在小腦出血術后共濟失調臨床治療中的應用價值較為理想，有利于改善患者的臨床癥狀，加快患者的術后康復進程。

　　關鍵詞：早期針灸康復治療;小腦出血;共濟失調;應用價值

　　小腦出血是一種具有較高發病率的腦出血疾病，在全部腦出血疾病中的占比約為10%[1-2]。共濟失調是小腦出血術后較為常見的并發癥之一，是指在肌力未衰減的情況下，患者發生肢體運動功能障礙，包括肢體運動不平衡或不協調、難以保持軀體平衡等，對患者的正常生活及生活質量具有嚴重的不良影響[3]。本次研究將著重討論早期針灸康復治療在小腦出血術后共濟失調臨床治療中的應用價值，現報告如下。

　　1.資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取2018年3月至2019年12月，在我院接受診治處理的小腦出血術后共濟失調患者68例作為研究對象,隨機劃分為兩組。參照組病例共計34例，其中男性患者18例，女性患者16例，年齡42-63歲，均數為(57.33±3.19)歲;觀察組病例共計34例，其中男性患者19例，女性患者15例，年齡42-64歲，均數為(56.28±3.16)歲。

　　1.2方法

　　參照組采取神經內科常規治療措施，包括控制高血壓及水腫，同時予以止血處理。觀察組基于參照組增加應用早期針灸康復治療，即在患者的各項生命體征恢復平穩48小時后，予以患者針灸治療。采取頭穴從刺長留針技術，進針深度約為2.6-3.1cm，針刺手法為捻轉，捻轉頻率為200次/min，針灸時長約為4-5min，留針時長約為7小時，每隔50min捻轉出針。

　　1.3觀察指標

　　(1)對兩組患者的治療結果進行對比分析。治療結果：顯效：治療后，病灶基本吸收，或者出現囊變;有效：治療后，病灶呈現較高密度的陰影征象，部分吸收或者出現囊變;無效：治療后，病灶無明顯的吸收征象，甚至陰影范圍呈現擴張趨勢。

　　(2)對兩組患者治療前后的共濟失調量表評分進行對比分析。共濟失調量表評分的分值區間為0-100，術后恢復效果的優良性與評分分值呈負相關關系。

　　(3)對兩組患者治療前后的小腦血腫體積進行對比分析。

　　1.4統計學處理

　　統計分析軟件選用 SPSS 20.0，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，結果數據的表現形式為率。P0.05認定差異存在統計學意義。

　　2.結果

　　2.1 兩組患者的治療結果對比

　　參照組與觀察組患者的臨床診治有效性分別為73.53%、94.12%，觀察組患者的臨床診治有效性明顯超過參照組(P<0.05)。

　　2.2 兩組患者治療前后的共濟失調量表評分對比

　　治療前，兩組患者的共濟失調量表評分對比，差異不存在統計學意義(P>0.05);治療后，兩組患者的共濟失調量表評分均呈現明顯的下降趨勢，且觀察組患者的下降幅度更大(P<0.05)。

　　2.3 兩組患者治療前后的小腦血腫體積對比

　　治療前，兩組患者的小腦血腫體積對比，差異不存在統計學意義(P>0.05);治療后，兩組患者的小腦血腫體積均呈現明顯的縮小趨勢，且觀察組患者的縮小幅度更大(P<0.05)。

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　　3.討論

　　臨床研究證實，西醫針對小腦出血術后共濟失調的治療尚無特效藥物，僅能在一定程度上緩解患者的臨床癥狀，而且長期藥物治療極易導致其他并發癥，嚴重情況下將導致患者死亡[4-5]。在中醫學觀點中，小腦出血術后共濟失調歸屬于“骨搖”范圍內，致病機制主要為淤血阻滯、腎陽不足，從而導致患者運動功能失調。相關研究指出[6]，針灸療法有利于調和臟腑、通絡疏經，能夠對患者的顱腦細胞及神經產生一定的刺激作用，使其能夠快速恢復自身重建功能。針刺可對患者的腦皮層細胞產生反復誘導的刺激作用，從而有效改善患者腦皮層的血液循環功能，使患者的腦皮層功能性障礙得以有效緩解。綜上所述，早期針灸康復治療在小腦出血術后共濟失調臨床治療中的應用價值較為理想，有利于改善患者的臨床癥狀，加快患者的術后康復進程。

　　參考文獻

　　[1]黃嘉慧.早期針灸康復治療小腦出血術后共濟失調42例[J].中醫外治雜志,2019,28(6):49-50.

　　[2]李曉慧,陳娟.早期針灸康復治療小腦出血術后共濟失調的價值分析[J].當代醫學,2019,25(10):87-89.

　　[3]蔡濤.早期針灸康復治療小腦出血術后共濟失調的價值分析[J].健康之友,2019,(11):142-143.

　　作者：蔣菊