【摘要】目的：探討在腰椎間盤(pán)突出癥患者的護(hù)理中，疼痛護(hù)理管理的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2019年1—12月收治的88例腰椎間盤(pán)突出癥患者進(jìn)行分析，將入組對(duì)象隨機(jī)均勻分成對(duì)照組(44例)和實(shí)驗(yàn)組(44例)，給予對(duì)照組患者常規(guī)方案干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組對(duì)象接受疼痛護(hù)理管理，對(duì)兩組患者接受干預(yù)前后的疼痛評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者接受護(hù)理后VAS分值低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較后存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論：針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者的護(hù)理管理，實(shí)施疼痛護(hù)理管理模式的效果較好，該方案可行性較高。

　　【關(guān)鍵詞】腰椎間盤(pán)突出癥;疼痛護(hù)理管理;VAS量表

　　腰椎間盤(pán)突出癥是目前較為常見(jiàn)的一種疾病，且隨著人們生活壓力增加、坐姿不良等多方面因素的影響，患有腰椎間盤(pán)突出癥的患者不斷增多，且很多年輕人也會(huì)患上該病[1]。腰椎間盤(pán)突出癥患者患病后容易出現(xiàn)強(qiáng)烈的痛感，患者正常生活會(huì)受到直接影響，雖然臨床治療方法較多，包括理療、手術(shù)等，但如果缺少科學(xué)的護(hù)理管理，患者治療效果也無(wú)法得到較好保證[2]。我院針對(duì)此類(lèi)患者選擇兩種干預(yù)方式，現(xiàn)分析如下：

　　1 資料與方法

　　一般資料

　　從我院2019年1—12月期間收治的腰椎疾病患者當(dāng)中抽取88例腰椎間盤(pán)突出癥患者開(kāi)展分析，本研究的內(nèi)容符合倫理委員會(huì)要求，且征得患者本人同意，讓其簽署知情書(shū)。患者均接受影像學(xué)檢查確診，且個(gè)人資料完整。利用隨機(jī)數(shù)字表方式將其均勻分成對(duì)照組(44例)和實(shí)驗(yàn)組(44例)，對(duì)照組男性為23例，女性患者21例，年齡為26—71歲，病程3—13個(gè)月;實(shí)驗(yàn)組患者當(dāng)中男性24例，女性20例，年齡25—73歲，病程2—14個(gè)月，兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行分析后無(wú)任何差異存在(P>0.05)。

　　方法

　　對(duì)照組患者接受常規(guī)方式干預(yù)，護(hù)理人員做好患者的健康教育，并且?guī)椭�患者進(jìn)行坐姿、站姿與行走的訓(xùn)練等，對(duì)其并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，遵醫(yī)囑進(jìn)行各項(xiàng)操作。實(shí)驗(yàn)組對(duì)象需接受疼痛護(hù)理管理，主要內(nèi)容如下：

　　科室成立疼痛護(hù)理管理小組，成員包括患者的主治醫(yī)師、科室護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士等，小組成員需要接受疼痛護(hù)理管理方面的培訓(xùn)，掌握疼痛的概念、評(píng)估方法、護(hù)理模式等。相關(guān)人員需要做好患者的健康指導(dǎo)，向患者介紹疼痛出現(xiàn)的原因、緩解方式等，讓患者形成正確認(rèn)識(shí)，配合治療與護(hù)理。等到治療結(jié)束后，需要主動(dòng)詢問(wèn)患者疼痛感受，對(duì)其疼痛程度進(jìn)行評(píng)估。

　　患者治療后，護(hù)理人員做好各項(xiàng)體征指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，定時(shí)為患者翻身，保持其腰椎直線，對(duì)受壓部位進(jìn)行適當(dāng)按摩。患者出現(xiàn)痛感后，如果VAS分值低于7分，可以指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸鎮(zhèn)痛、轉(zhuǎn)移注意力分散痛感等，讓患者深呼吸、冥想等，抑制疼痛感覺(jué)，也可以看電視等分散注意力。如果VAS分值在7分以上，護(hù)理人員需第一時(shí)間告知醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給予適量鎮(zhèn)痛藥物或者鎮(zhèn)痛泵等。此外，護(hù)理人員需結(jié)合患者個(gè)人耐受度等，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)練習(xí)，并且讓其佩戴腰圍，緩解痛感。

　　臨床觀察指標(biāo)

　　對(duì)兩組患者接受不同方式干預(yù)前后的疼痛情況進(jìn)行分析，利用VAS量表統(tǒng)計(jì)，0分表示無(wú)痛感，1—3分為輕微疼痛，4—6分表示中度疼痛，超過(guò)7分表示患者疼痛嚴(yán)重且難以忍受。

　　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

　　研究中的主要數(shù)據(jù)需利用SPSS19.0軟件包處理，計(jì)量資料接受t值檢驗(yàn)，P<0.05即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2 結(jié)果

　　3 討論

　　患有腰椎間盤(pán)突出癥的患者，很容易出現(xiàn)腰椎部位痛感，如果患者接受手術(shù)治療，受到麻醉藥物等影響，也會(huì)出現(xiàn)疼痛感[3]。如果腰椎間盤(pán)突出癥患者的痛感無(wú)法得到及時(shí)緩解，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)難以忍受、焦慮等情況，這對(duì)于患者的康復(fù)等十分不利。

　　針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者的護(hù)理管理，常規(guī)方式基本側(cè)重于基礎(chǔ)操作、健康指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等，但卻忽視了患者的疼痛護(hù)理需求，導(dǎo)致其疼痛感無(wú)法得到緩解，康復(fù)依從性出現(xiàn)了明顯下降。我院針對(duì)此類(lèi)患者選擇疼痛護(hù)理管理方案，科室會(huì)成立專(zhuān)門(mén)的小組，小組成員也會(huì)接受疼痛護(hù)理方面的相關(guān)培訓(xùn)等。小組成員會(huì)加強(qiáng)相應(yīng)的疼痛知識(shí)指導(dǎo)，滿足患者的認(rèn)知需求，并且提高患者的配合度。此外，小組成員會(huì)重點(diǎn)做好患者的疼痛評(píng)估，并且結(jié)合VAS分值選擇物理鎮(zhèn)痛或者藥物鎮(zhèn)痛的方式，進(jìn)而保證鎮(zhèn)痛的針對(duì)性和實(shí)際效果，這對(duì)于緩解患者的疼痛感十分有效。

　　在此次研究當(dāng)中，兩組患者入院后需接受不同類(lèi)型的干預(yù)。在對(duì)比相關(guān)數(shù)據(jù)之后可知，接受疼痛護(hù)理管理的患者VAS分值明顯下降，且遠(yuǎn)低于接受常規(guī)方式干預(yù)的患者，數(shù)據(jù)比較后存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。從這一研究數(shù)據(jù)分析可知，疼痛護(hù)理管理方案對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥而言存在明顯的臨床優(yōu)勢(shì)。

　　結(jié)語(yǔ)：

　　在患有腰椎間盤(pán)突出癥患者的護(hù)理方案選擇中，應(yīng)用疼痛護(hù)理管理方案可有效緩解其患病部位的痛感，該方式可在此類(lèi)患者中加以應(yīng)用。

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　　【參考文獻(xiàn)】

　　[1]吳冰.康復(fù)護(hù)理在微創(chuàng)手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥中的應(yīng)用[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2020,11(08):65-67.

　　[2]張秀峰.綜合康復(fù)干預(yù)對(duì)門(mén)診腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)患者康復(fù)的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2020,15(06):190-192.

　　[3]尚坤,張姍姍,李獻(xiàn)萍.疼痛護(hù)理管理模式在腰椎間盤(pán)突出癥患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2019,25(24):54-56.

　　作者：王英