時(shí)間:2021年06月30日 分類:農(nóng)業(yè)論文 次數(shù):
摘要:貓自發(fā)性膀胱炎是寵物臨床上一種常見疾病,容易與尿石癥等疾病混淆,給該病的診斷帶來一定的難度。本文對(duì)臨床上遇到一例貓自發(fā)性膀胱炎病例進(jìn)行了病史、臨床癥狀、化驗(yàn)檢查及X線檢查并建立診斷,通過采取解痙鎮(zhèn)痛,抗菌消炎,保護(hù)膀胱黏膜及導(dǎo)尿等方法實(shí)施治療,效果良好。為該病的診治提供借鑒。
關(guān)鍵詞:貓自發(fā)性膀胱炎;診斷;治療
貓自發(fā)性膀胱炎(Felineidiopathiccystitis,F(xiàn)IC)也叫做特發(fā)性膀胱炎,目前該病發(fā)生的原因還不清楚,而且沒有特征性的臨床癥狀,一般表現(xiàn)為尿頻、尿淋漓、排尿困難、尿閉以及血尿等下泌尿道癥狀。因此,給該病的臨床診療帶來不少困難。筆者就實(shí)踐中遇到一例病例進(jìn)行總分分析,期望為同行們提供借鑒。
1病例情況
美國短毛貓,1.5歲,體重6.25kg,雄性,未絕育,免疫齊全。主訴:昨天開始出現(xiàn)在家頻繁上廁所,幾分鐘去一次但未見有尿液排出,排便偏軟,大便量少,在家里經(jīng)常嘔吐。最近沒有做過驅(qū)蟲,幾天前剛?cè)氚嵝录摇?/p>
2診斷
2.1臨床檢查精神良好,體溫38.2℃,呼吸22次/min,心率142次/min,體況評(píng)分(BCS)為5.5。聽診心肺無明顯異常,眼黏膜顏色正常,觸診腹部緊張,膀胱部膨大敏感,屢有排尿動(dòng)作。
2.2化驗(yàn)檢查經(jīng)前肢頭靜脈采集血液,分別進(jìn)行血球檢測(cè)、血液生化檢測(cè)及血清淀粉樣蛋白A檢測(cè)。可以看出,血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板數(shù)均正常,血液個(gè)生化指標(biāo)及血清淀粉樣蛋白A也正常。表明該患貓肝腎等功能正常,未見炎癥反應(yīng)。
2.3膀胱的X線攝影檢查膀胱部陰影區(qū)明顯增大,密度均勻,胃腸道內(nèi)呈暗性陰影。結(jié)果提示,膀胱膨大充盈,但未發(fā)現(xiàn)里面有結(jié)晶或者結(jié)石也沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤和結(jié)構(gòu)異常,腎結(jié)構(gòu)正常,腸道中積聚大量氣體。
2.4建立診斷結(jié)合病史、臨床癥狀、化驗(yàn)檢查及X線檢查,初步診斷為貓自發(fā)性膀胱炎。
3治療治療原則為解痙鎮(zhèn)痛,抗菌消炎,保護(hù)膀胱黏膜,導(dǎo)尿及對(duì)癥治療。具體治療方案如下:先將患貓麻醉,貓咪仰臥保定,陰莖處大范圍剃毛,用0.1%新潔爾滅消毒,在導(dǎo)尿管上涂抹紅霉素軟膏。在陰莖頭處涂抹利多卡因凝膠,然后將導(dǎo)尿管與脊柱平行插入到膀胱內(nèi),見有尿液流出后用可吸收的縫合線將導(dǎo)尿管固定用注射器將里面的尿液吸出,將膀胱排空后用溫生理鹽水加甲硝唑反復(fù)沖洗膀胱防止繼發(fā)的膀胱感染,將導(dǎo)尿管連接尿袋。0.9%氯化鈉100mL配合注射用氨芐西林鈉80mg靜脈輸液,然后接乳酸鈉林格注射液50mL。
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皮下注射甲氧氯普胺2.5mg,口服貓利尿通1粒/d。治療后前2d有血尿流出,食欲漸漸恢復(fù)不再嘔吐,第3d尿液轉(zhuǎn)為清澈的淡黃色,吃喝排便情況正常,第4d主人要求出院然后拆除了導(dǎo)尿管跟留置針出院。出院后繼續(xù)服用貓利尿通7d,并建議主人改用泌尿道情緒舒緩處方糧進(jìn)行喂養(yǎng)。30d后回訪該貓恢復(fù)正常,未再次發(fā)病,預(yù)后良好。
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作者:朱道仙,徐小琴